Diagnoza vnetja prostate je trenutno za zdravnika zelo preprost postopek. Poleg redkih atipičnih oblik bolezni je akutni prostatitis relativno enostavno diagnosticirati.
Med zdravljenjem bolezni mora bolnik opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Pogosto paciente zanima, zakaj morajo opraviti splošni test PSA za prostatitis. Vsi ne razumejo vloge tega označevalca pri diagnosticiranju osnovne bolezni.
Kaj je PSA?
Prostata specifični antigen (PSA) je poseben glikoprotein, ki ga proizvajajo izključno celice prostate. Njegova glavna vloga je utekočinjanje sperme in aktivacija semenčic med nastajanjem ejakulata.
Ta protein se nahaja v krvi, in ker se proizvaja le v prostati, delno kaže svojo funkcijo in vse vrste lezij.
Široko se uporablja pri diagnosticiranju bolezni, kot so:
- Kronični prostatitis;
- Benigna hiperplazija prostate - adenom prostate;
- Maligne neoplazme moškega organa - rak prostate.
Splošni krvni test PSA pri kroničnem prostatitisu lahko pokaže napredovanje bolezni in nevaren zaplet bolezni, ki se kaže z degeneracijo poškodovanih celic v netipične z nastankom raka prostate.
Prostatski specifični antigen je tumorski marker, ki lahko kaže na prisotnost tumorja v zgodnji fazi njegovega razvoja.
Normalni kazalniki
Ker se beljakovina sintetizira v tkivih moške žleze, je prisotnost majhne količine le-tega v krvi norma. Presejalni prag za normalno aktivnost tumorskega markerja je vrednost do 4 ng / ml v krvi.
Količina beljakovin je neposredno odvisna od naslednjih dejavnikov:
- Starost moškega. Obstaja določena korelacija med tem, koliko je star bolnik in aktivnostjo proizvodnje markerja s strani žleze;
| Starost, leta | Indeks PSA, ng / ml |
| 40-49 | 2. 5 |
| 50-59 | 3. 5 |
| 60-69 | 4. 5 |
| > 70 | 6. 5 |
- Rednost spolnih odnosov;
- Prisotnost vnetnega procesa v prostati;
- Telesna travma in poškodbe organov;
- Odloženi kirurški posegi ali specifični diagnostični posegi (masaža prostate, digitalni rektalni pregled);
- Jemanje zdravil.
Vsi ti vidiki lahko vplivajo na število antigenov v krvnem obtoku in včasih celo zmedejo zdravnike. Zato je treba vedeti, kako pravilno opraviti krvni test PSA za splošni moški prostatitis, da bo nadaljnja terapija uspešna.
Priprava PSA
Preden moški daruje kri za odkrivanje prostate specifičnega antigena, mora upoštevati nekaj pomembnih točk, ki preprečujejo napačno interpretacijo končnega rezultata.
Da bi se izognili laboratorijskim napakam, mora bolnik upoštevati naslednje značilnosti:
- 8 ur pred odvzemom krvi ne smete jesti. Pijete lahko čaj, sok ali vodo.
- Izogibajte se kolesarjenju, kolesarjenju v mirovanju ali pohodu na dolge razdalje (> 5 km) 24 ur pred začetkom študije.
- 1 teden pred testom se morate vzdržati spolnih odnosov in masturbacije, jemanja začinjene in prekajene hrane.
- Če so bolniku opravili transrektalni ultrazvok prostate (TRUS), digitalni pregled rektuma, kolonoskopijo ali kateterizacijo mehurja, je treba z določitvijo PSA v krvi počakati vsaj 7 dni.
- Po biopsiji prostate ali masaži prostate morate počakati 2 tedna.
Le ob upoštevanju vseh teh pravil bo mogoče reči, da bo krvni test PSA za splošni prostatitis res zanesljiv.
Dešifriranje in cilji PSA testov
Glavni namen takšnega pregleda je zmožnost obvladovanja poteka kronične oblike bolezni in hitrega prepoznavanja težave, če pride do malignosti (tvorbe tumorja) prostate.
Pri boleznih, kot so akutni, kronični, bakterijski, kongestivni prostatitis, se lahko raven PSA rahlo dvigne na 5 ng / ml. To še ni razlog za paniko. Če se po izvajanju ustrezne terapije z zdravili indikator ne normalizira, se to šteje za absolutno indikacijo za punkcijo organa z naknadno histološko preiskavo.
Običajno je večji volumen prostate, več celic je sposobnih proizvajati glikoprotein. Klinično je dokazano, da 1 gram parenhima organa pri benigni hiperplaziji dodatno sintetizira 0, 35 ng / ml antigena. Isti indikator za raka je 3, 5 ng / ml.
To razmerje omogoča zdravnikom z visoko stopnjo zanesljivosti presoditi možnost razvoja malignih novotvorb pri kroničnem vnetju prostate. Po statističnih podatkih je 83% bolnikov z rakom hkrati trpelo zaradi dolgotrajnega vnetja moške žleze. To nam omogoča, da to patologijo obravnavamo kot napovedovalca raka.
Zaključek
Krvni test za PSA pri prostatitisu je del obveznih pregledov uroloških bolnikov. Njegov pomen je težko preceniti, saj lahko zanesljivo kaže na nastanek atipične celične rasti, kar vodi v razvoj malignih novotvorb.